五、拔罐疗法的注意事项

①根据所拔部位的面积大小选择合适的火罐。

②拔罐时应选肌肉丰厚的部位，而在肌肉浅薄、骨骼突出、皮肉松弛、毛发较多的部位不易吸拔，罐易脱落。

③体位要适当，拔罐过程中不要移动体位，以免火罐脱落。

④皮肤过min、溃疡、水肿及大血管处不宜拔罐。孕妇腹部、腰骶部须慎用。

⑤拔罐时注意棉球沾乙醇不可过多，亦勿在罐口停留，以免罐口烧烫灼伤皮肤。

⑥拔罐一般可出现局部红晕或紫绀色，一般不须处理，会自行消退。若留罐时间过长，皮肤会出现水泡，小者当敷以消毒纱布，防止擦破；大的须用消毒针将水放出并包敷，防止感染。

⑦起罐手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，拔罐喷剂批发，使气漏入，罐即脱下，不可硬拉或旋动。

⑧应用针罐时，应防止肌肉收缩，发生弯针，并避免撞压针入深处，损伤脏器及血管。故胸背部腧穴均宜慎用针罐。

⑨使用多罐时，玄武区拔罐喷剂，火罐的排列顺序不宜太近，以免皮肤被牵拉产生疼痛。

⑩应用刺络拔罐时，出血量须适当，一般5～7ml。

皮肤渗出物不同性质的临床意义

   一般拔罐后皮肤都会有少量的水气渗出，属于正常现象。在病理状态下，如果皮肤有大量的水气渗出，附于罐的表面，则表明机体内的痰、饮、水、湿比较严重。结合皮肤表面渗出物的颜色、性质可以对疾病做出一定的诊断：如果渗出物颜色淡白为寒证，拔罐喷剂定制生产，质地稀薄则为虚寒证，质地黏稠则为实寒证，如果渗出物颜色淡黄或黄色为热证，质地稀薄则为虚热证，质地黏稠则为实热证。

火罐法

用闪火法（将点燃的酒精棉球，伸到罐内烧一下，抽出棉球，很快罩扣于皮肤上。）将罐吸附于大椎、大杼、肩井、肩髃、天宗、膈腧、肝俞，亦可用抽气罐法吸附于上述穴位，留罐10~15分钟，每日1次。

刺络拔罐法

取大椎、肩井、肩髃、颈夹脊、阿是穴，拔罐喷剂生产厂家，局部常规消毒后，用皮肤针叩刺至微微渗血，立即用闪火法拔罐。

走罐法

用闪火法拔罐于颈部，沿着颈夹脊、手太阳经的肩外腧至天宗来回走罐。

药罐法

将加工成不同口径的竹管放在煮沸的药水（艾叶、防风、杜仲、、木瓜、川椒、、土鳖虫、羌活、苍术、独活、苏木、红花、桃仁、透骨草、千年健、海桐皮各10克，乳香、没药各5克，布包水煎）锅内，2~3分钟后取出，并把管内药水甩净，迅速地放在患者穴位上，可牢固吸住皮肤。7~8分钟后取下，局部皮肤出现淤血或充血。据病情每日或隔日1次，10次为1疗程。

注意事项

拔火罐罩扣时间应该控制在5~15分钟。拔罐后如果有皮肤损伤者，应该涂用龙胆紫消毒液，用消毒纱布包好。已经拔罐部位淤痕尚未消失的地方不宜再次拔罐，不宜拔罐人群不能拔罐。